2024年5月22日是第8個世界子癇前期日。“世界子癇前期日(World Preeclampsia Day)” 由子癇前期基金會等多個國際組織發(fā)起，旨在向大眾宣傳子癇前期及其嚴(yán)重并發(fā)癥 (HELLP綜合征)，以及其他妊娠高血壓疾病及其危害和防治的節(jié)日。
子癇前期 (Preeclampsia, PE) 是妊娠期特有的全身性多系統(tǒng)綜合征，以高血壓和蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)，患病率為2%-8%。子癇前期是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，全球約42%的孕產(chǎn)婦死亡由子癇前期導(dǎo)致。據(jù)報道，妊娠期高血壓疾病在全球范圍內(nèi)導(dǎo)致每年死亡近50,000人，在中國發(fā)病率約為10-20%。
2021年中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會發(fā)布《妊娠期血壓管理中國專家共識》，該《共識》指出對所有孕婦均應(yīng)進(jìn)行子癇前期風(fēng)險評估，包括首次產(chǎn)前檢查 (建冊) 時、妊娠11-13周、妊娠19-24周及妊娠30-34周的動態(tài)評估，做到早篩查、早知曉、早管理。據(jù)報道，82%的子癇前期可以被有效預(yù)防，約50%的相關(guān)孕產(chǎn)婦死亡是可以避免的。
近年來，已有多項研究證實了聯(lián)合檢測 sFlt-1、PlGF 對子癇前期同樣具有良好的預(yù)測價值和診斷指導(dǎo)意義。
PlGF是血管內(nèi)皮生長因子 (VEGF) 家族中的一員，為二聚體的糖蛋白，能夠促進(jìn)血管生成，改善血流灌注。在孕5～15周PlGF水平較低，15-26周PlGF表達(dá)迅速增加，在妊娠28～30周達(dá)高峰。
sFlt-1 (可溶性fms樣酪氨酸激酶受體1) 也稱為可溶性血管內(nèi)皮生長因子受體，是血管內(nèi)皮生長因子受體 (VEGFR) 1 的分泌性剪接變體，有4種不同剪接體形式。其中sFlt-1與內(nèi)皮細(xì)胞表面受體VEGFR-1和VEGFR-2結(jié)合形成異源二聚體，進(jìn)而阻斷VEGF和胎盤生長因子PlGF的生物學(xué)活性，引起血管生成障礙和內(nèi)皮損傷。
?sFlt-1/PlGF 比值對子癇前期具有短期預(yù)測價值。
- sFlt-1/PlGF 比值≤38——排除1周內(nèi)發(fā)生子癇前期和胎兒不良結(jié)局的陰性預(yù)測值分別達(dá)到98.6%和98.9%；
- sFlt-1/PlGF 比值>38——預(yù)測4周內(nèi)發(fā)生子癇前期和胎兒不良結(jié)局的陽性預(yù)測值分別為30.3%和53.5%。
?sFlt-1/PlGF 比值在輔助診斷子癇前期以及提示病情嚴(yán)重程度等方面同樣具有重要臨床價值。
- sFlt-1/PlGF 比值<33，可排除子癇前期;
- sFlt-1/PlGF 比值>85 (早發(fā)型，即20~33+6周)，可診斷子癇前期;
- sFlt-1/PlGF 比值>110 (晚發(fā)型，即34周~分娩)，可診斷子癇前期。
Medix Biochemica新上市4株P(guān)lGF重組鼠單克隆抗體，同其他抗體進(jìn)行配對，同參比試劑比對有高臨床相關(guān)性，R2≥0.94，靈敏度可達(dá)3pg/ml。4株sFlt-1鼠單克隆抗體，同參比試劑比對有高臨床相關(guān)性，R2>0.99，靈敏度可達(dá)6pg/ml。
圖1：PlGF抗體對進(jìn)行臨床樣本檢測
使用臨床樣本驗證PlGF抗體對的臨床相關(guān)性，與參比試劑的相關(guān)系數(shù)可達(dá)R2≥0.94。
圖2：sFlt-1抗體對進(jìn)行臨床樣本檢測
使用臨床樣本驗證sFlt-1抗體對的臨床相關(guān)性，與參比試劑的相關(guān)系數(shù)可達(dá)R2>0.99。
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目錄號 |
產(chǎn)品名稱 |
克隆號 |
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Anti-h PlGF NA000301 SPTN-5 |
NA000301 |
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Anti-h PlGF NA000302 SPTN-5 |
NA000302 |
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Anti-h PlGF NA000303 SPTN-5 |
NA000303 |
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Anti-h PlGF NA000305 SPTN-5 |
NA000305 |
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Anti-h sFlt-1 NA000401 SPTN-5 |
NA000401 |
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Anti-h sFlt-1 NA000402 SPTN-5 |
NA000402 |
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Anti-h sFlt-1 NA000403 SPTN-5 |
NA000403 |
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Anti-h sFlt-1 NA000404 SPTN-5 |
NA000404 |
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